Гипертония и алкоголь

Алкоголь потребляют более 2 миллиардов человек во всем мире. Употребление алкоголя может привести к более чем 200 расстройствам, включая гипертонию. Алкоголь оказывает как острое, так и хроническое воздействие на артериальное давление (1).

Считается, что в некоторых странах на долю последствий употребления алкоголя может приходиться около 10% бремени гипертонии среди людей (выше у мужчин, чем у женщин).

В наблюдательных исследованиях существует сильная, предсказуемая прямая связь между потреблением алкоголя и артериальным давлением, особенно при употреблении трёх стандартных напитков в день (приблизительно 1 литра обычного пива, 400 мл вина или 125 мл крепких спиртных напитков). Имейте также в виду, что алкоголь содержит калории и может привести к увеличению веса. Увеличение веса является фактором риска гипертонии.

Повышает ли любое количество алкоголя артериальное давление? Нет. Ниже мы приводим количество алкогольных напитков, которые допустимо употреблять, не влияя на риск увеличения артериального давления - это приблизительно 1 напиток в сутки.
Как изменится давление, если не пить алкоголь? Мета-анализ показал, что снижение потребления алкоголя приводит к значительному снижению артериального давления. У лиц, употребляющих алкоголь, сокращение количества алкоголя до ≤2 порций в день у мужчин и до ≤1 порции в день у женщин приводит к снижению артериального давления на -4 мм рт.ст. у лиц с гипертонией и -3 мм рт.ст. у лиц без гипертонии соответственно (2).

Алкоголь может взаимодействовать с рядом антигипертензивных препаратов. Это может повлиять на уровень лекарства в организме или усилить побочные эффекты во время приёма терапии (3). Важно отметить, что в первые несколько часов после употребления алкоголь может вызвать резкое падение артериального давления, что может представлять опасность для людей, принимающих антигипертензивную терапию (4). Более того, было показано, что длительный прием алкоголя может снизить эффективность антигипертензивной терапии – в частности, это было продемонстрировано при лечении ингибиторами АПФ (“-прилами”) (4). Таким образом, если Вы принимаете таблетки от давления, лучше полностью отказаться от употребления любых доз алкоголя.

Список источников:

1. Tasnim S, Tang C, Musini VM, Wright JM. Effect of alcohol on blood pressure. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD012787. doi: 10.1002/14651858.CD012787.pub2. PMID: 32609894; PMCID: PMC8130994.
2.  Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in Hypertension. 2018 Jun;71(6):e136-e139] [published correction appears in Hypertension. 2018 Sep;72(3):e33]. Hypertension. 2018;71(6):1269-1324. doi:10.1161/HYP.0000000000000066
3.  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/blood-pressure/faq-20058254
4. Peng SJ, Jin YT, Li D, Huang AQ. Wei Sheng Yan Jiu. 2005;34(6):698-700.