Как правильно измерять давление?
Точное измерение и регистрация давления необходимы для классификации уровня АД, установления риска сердечно-сосудистых событий, связанного с повышением давления, и управления лечением высокого давления. Большинства систематических ошибок при измерении АД можно избежать, следуя рекомендациям, представленным ниже:
Шаг 1: Как следует подготовьтесь
1. Расслабьтесь, сидя в кресле (ноги на полу, спина поддерживается) в течение >5 минут.
2. Вам следует избегать употребления кофеина, физических упражнений и курения, как минимум, за 30 минут до измерения.
3. Убедитесь, что Вы опорожнили мочевой пузырь.
4. Ни пациент, ни тот, кто помогает измерять давление (если таковой имеется) не должны разговаривать во время отдыха или во время измерения.
5. Снимите всю одежду, закрывающую место наложения манжеты.
2. Вам следует избегать употребления кофеина, физических упражнений и курения, как минимум, за 30 минут до измерения.
3. Убедитесь, что Вы опорожнили мочевой пузырь.
4. Ни пациент, ни тот, кто помогает измерять давление (если таковой имеется) не должны разговаривать во время отдыха или во время измерения.
5. Снимите всю одежду, закрывающую место наложения манжеты.
Шаг 2. Используйте правильную технику измерения давления
1. Используйте проверенное устройство для измерения АД и проверяйте, чтобы устройство периодически калибровалось.
2. Поддержите руку (например, положив ее на стол).
3. Расположите середину манжеты на плече на уровне правого предсердия (середина грудины).
4. Используйте манжету правильного размера*, чтобы она охватывала охватывал 80% руки, и обратите внимание, используется ли манжета большего или меньшего размера, чем обычно.
5. Для аускультативных измерений можно использовать диафрагму стетоскопа.
2. Поддержите руку (например, положив ее на стол).
3. Расположите середину манжеты на плече на уровне правого предсердия (середина грудины).
4. Используйте манжету правильного размера*, чтобы она охватывала охватывал 80% руки, и обратите внимание, используется ли манжета большего или меньшего размера, чем обычно.
5. Для аускультативных измерений можно использовать диафрагму стетоскопа.
Шаг 3. Проведите необходимые измерения для диагностики и лечения повышенного АД/гипертонии.
1. Вам необходимо измерить АД на обеих руках. Для последующих показаний используйте ту конечность, которая дает более высокое значение.
2. Разделите повторные измерения интервалом от 1 до 2 минут.
3. Раздуйте манжету на 20–30 мм рт. ст. выше аускультативного уровня для определения уровня АД, при котором используется стетофонендоскоп.
4. Для аускультативных показателей снижайте давление в манжете со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду и прислушивайтесь к тонам Короткова.
2. Разделите повторные измерения интервалом от 1 до 2 минут.
3. Раздуйте манжету на 20–30 мм рт. ст. выше аускультативного уровня для определения уровня АД, при котором используется стетофонендоскоп.
4. Для аускультативных показателей снижайте давление в манжете со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду и прислушивайтесь к тонам Короткова.
Шаг 4. Надлежащим образом задокументируйте точные показания АД.
1. Запишите САД и ДАД. При использовании аускультативной техники записывайте САД и ДАД по появлению первого звука Короткова и исчезновению всех тонов Короткова соответственно, используя ближайшее четное число.
2. Перед измерением зафиксируейте время последнего приема препарата для измерения АД.
2. Перед измерением зафиксируейте время последнего приема препарата для измерения АД.
Шаг 5: Усредните показания
1. Для оценки уровня АД используйте среднее значение ≥2 показаний, полученных в ≥2 случаях.
*Критерии выбора размера манжеты АД для измерения АД у взрослых:
